[2018慢性病与信息大会]姜伟:从场景和粒度看卫生信息化

[2018慢性病与信息大会]姜伟:从场景和粒度看卫生信息化 在大数据时代，我们开始从信息化向数字化转变，健康的概念也开始从治疗疾病向以健康为中心转变。姜伟认为，中国的卫生服务行业正呈现发展趋势，大卫生的变革需要范式认知的变革、场景革命、服务创新和更小的数据粒度，以完成更多的大数据应用。 他认为我们的卫生服务已经进入了“人、商品和市场”的关系。在管理慢性病时，我们应该首先考虑场景问题，并在此基础上发展场景设计业务。他介绍说，这个场景包含了人、货物和技术的最小粒度，以及场景的粒度。 2018年4月27日至28日，由中国疾病预防控制中心、中国信息通信研究所、中国疾病预防控制中心慢性病中心、中国信息通信研究所、云研究所、中国通信标准协会慢性病防控信息技术委员会主办的第四届中国慢性病与信息会议在北京郭斌酒店举行。

在27日的主论坛上，中国疾病预防控制中心慢性病中心副主任姜伟出席了会议并做了精彩的分享。他演讲的主题是“从场景和粒度看卫生信息化”。

(中国疾病预防控制中心慢性病中心副主任姜伟)

以下是这次演讲的文字记录:

姜伟:大家下午好。说实话，新闻发布会已经举办了四年了。这是我今天第一次站在这个舞台上。为什么？因为我曾多次作为代表出席会议。在过去的几年里，我一直在推行信息化。信息化会议有什么成果和成果可以在很多地方使用和分享吗？老实说，从2015年到2016年，我一直与信息化保持着真正的联系，但我越来越发现，我们在信息化和卫生信息化方面还有很长的路要走。

但是，为什么今天我还敢站在这个平台上，分享我最近结合医疗行业和互联网技术的服务设计的一些想法和经验，包括现任吴总经理提到的服务设计？

首先，健康、慢性病和信息技术的结合最重要的是观念的转变。

2015年，我受委托学习北航软件工程硕士学位。当我第一次去那里的时候，我学到了很多新单词，比如信息技术、电子化、信息化、数字化和网络化。我不好意思不提及这两个字就和别人交谈。我转过身，想哪一个真正与我们的健康和慢性病管理有关。我可以用它吗？事实上，这个问题已经考虑了很长时间。最近，我突然接触到服务设计的相关概念。我有一些新想法。事实上，我们当前的许多信息化概念都是基于这样一种从大社会到大工业场景的范式转变。自从工业社会出现以来，整个社会一直保持在制造业范式的范围内，自从工业经济出现以来，所有的工作都围绕着产品和交易。这导致了最终的大特点，它实际上是这样一个业务逻辑和行为结果的信息化。延伸到信息技术、信息化、电子化、网络化和社区化，我们使用这些服务并将它们应用到业务产生的结果中。然而，随着大数据时代的到来，我们实际上已经进入了服务范式的社会范式。在这种模式下，我们更加强调我们的场景和服务，我们希望通过人们的心理洞察力和行为过程实现数字化的方向。我们的数字、知识产权、社会性和社区的许多概念现在已经应用于许多场景。

今天，可能会有许多新的词汇，我可能不会说得那么透彻，但我想强调一下我今天想向大家传达的一些新概念和概念。

我刚才提到了我们，并在制造范式和服务范式下定义了当前逻辑关系的不同状态，首先是信息化，其次是数字化。数字化和信息化到底意味着什么？信息化的目的是优化管理。它可以使用大数据来总结过去的业务。数字化更多的是重复其服务，并使用大数据来预测人们未来的行为。

让我举个例子。我的一个朋友是安踏体育。有一天，他和我聊天，说:安踏的信息化工作做得很好。全国9800家商店都通过我的网络连接在一起。每个月卖出多少双鞋，在我的数据库里哪双容易卖出。我问他:在所有的数据都可用之后，年度盈利状况特别好吗？他说:还有一个问题，为什么？当我想在明年推出一双新鞋时，我用去年的数据来总结今年要卖的新鞋。我不认为这双鞋在推出时没有反映出来。我觉得那些卖得不好的鞋子已经卖完了，我的供应链和库存与我之前的预期完全不同。这是什么？这是一种信息情况。

还有一个比较受欢迎的新零售企业的代表，叫做盒装马新鲜食品。当我第一次进入它的时候，我以为它是一家超市。有卖海鲜的。乍一看，价格还不错。我点了海鲜，饿着肚子走路。我只是在这里吃饭。点了海鲜后，我不必带任何东西。如果你想吃，你可以在那里煮。如果你想喝一些酒和饮料，你也可以在周围提供相应的东西。超市和餐馆的结合创造了这样一个场景，你可以呆在那里满足所有的食物需求。当你进入这个场景，你所有的信息都会被它吸收和收集。它将每天按小时调整其供应量和供应量，每天的供应来源信息将调整我们渔船的供应量，从而实时掌握客户的需求和动态变化。

就拿这两个例子来说，安踏是不是有点像最初的医院，新鲜的马箱是不是像我们理想化的管理？让我们先把它放在这里。

Anta模式是一种基于信息的模式，数据进入商店，到达一个组织，到达一个场景。然而，这箱马的新数据被传递给了每个人，连接了每个人。当用数据粒度处理一箱新鲜的马时，这是每个人和每个番茄之间的关系。你是什么样的人，你一次买多少斤，你买了多少个西红柿都是相关的。这是人和服务之间的真正联系。

这种方式所代表的信息化是一种二元数据关系，它首先包括人和货物，人包括需求方和供应方，货物包括产品技术和服务。在这种范式下，信息化反映了数据粒度大、数据连续性弱、数据篡改、人类数据低、不平衡、不稳定以及相互响应性很低。

服务范式所代表的数字时代是人与商品市场之间的三元关系。对人们来说，它可以提供个性化定制，将商品供应从经验主义的刚性供应链发展到可预测的柔性供应链，并在场景设计中实现更多的跨境集成。它可以给你带来身临其境的体验，并最终满足你的需求。它的特点可以看出，首先从设计场景开始，然后从每个人不满足的需求开始，然后设计我们的产品和服务，并通过三重数据关系保证数据活动在线和离线有机结合。

在大数据时代，我们正在体验这种感觉。我们正在从制造范式转向服务范式，从信息化转向数字化。

回顾健康，我们应该强调大健康时代预防的关键概念。我们现在也从治疗疾病转向以健康为中心。我将与你比较我刚才提到的两个范例。你认为治疗疾病有点像基于信息的感觉吗？你去医院，在那里你收集你的病历和过去的病史，最后给你一个诊断。后续治疗的效果如何，以及你将来是否会生病，这些都不能提供准确的答案。健康不仅收集你以前的数据，还收集你未来的数据来判断你未来的健康发展趋势。

谈到健康，我们也需要看看和比较中国在整个大型健康产业中缺乏什么。这是与美国的比较。健康产业分为四个主要部门，一个是药品、医疗保健、健康消费品和服务。中国和美国的工业比较总量约占美国的34%。中国和美国在制药行业的差距几乎很小。稍后我们将不得不说另一个数字，但我们实际上超过了它。健康消费品部门的规模占美国的44.6%，差距最大的是卫生服务部门，仅占美国的5/1000。

为什么会这样？因为在美国，整个医疗行业实际上有三种情况。在住院之前、期间和之后，中国更加重视这一领域的治疗。

面对当前的卫生服务问题，有什么问题？我认为有三个方面。一是我们现在有很多信息，包括我们信息技术的发展和我们卫生服务的发展。首先，涉及到业务。首先，没有设计场景。什么概念？我们有许多与慢性病相关的指南和健康指南，也有许多外科预防技术，但您是否考虑过在哪些情况下可以使用这些技术，以及可以为哪些人群使用这些技术？我们真的没有多想。在货场的服务模式中，我们没有对目标人群进行深入的考虑和思考，因此，在未来前瞻性和活跃的数据中，我们有很多关于我们过去业务量和无粒度的信息。

我认为，发展我们的卫生服务行业是现在的发展趋势。对于一个大而健康的变化，未来必须有范式认知的变化、场景革命、更多的服务创新、更小的数据粒度和更多的大数据应用。随着从信息化到数字化的飞跃，很多人认为我说的有点大，但是分享我们国家的许多政策实际上是在引导我们朝着这个方向发展。2016年关于促进和规范健康医疗大数据的应用和发展的指导意见实际上做出了几个很好的政策指导，反映了对人类数据和医疗服务行业的关注，更加强调跨境场景、供应链的整合以及对在线和离线的重视。

七个部委的医生也是如此。家庭医生团队为居民提供基本医疗保健、公共卫生和商定的健康管理服务。它强调服务，鼓励个性化服务升级，鼓励创建跨境服务场景，还鼓励在线和离线服务的普及。包括慢性病综合防治示范区、健康生活场景创新、健康生活服务场景、线上线下融合、慢性病服务跨境融合。

没有多少时间可以谈了。

总的来说，我们的卫生服务确实已经进入了人、货物和市场的时代。因此，当我们的疾病预防和控制系统进行慢性病管理时，或者当我们的更多健康行业同事正在设计我们的技术或产品时，我认为我们应该首先考虑我们的方案，然后在该方案中设计业务。这个场景包含人、货物和技术的最小粒度，包括场景的粒度。

在第一届会议上，提到了一个观点，称为无服务和无数据，考虑到服务在数据收集中的作用，通过我们的数据最终指导我们的服务。

最后，我的想法很肤浅。这也是对我们未来服务设计更深入的探讨。我也希望你能进一步参与我们的相关工作。谢谢你。

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