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如何获取和分配器官
目前,中国已成为世界第二大器官移植国家,每年手术病例超过8000例。截至7月7日,我国已实现器官捐献918例,捐献的器官已移植给2495例器官衰竭患者。这些器官的来源主要来自三个渠道:司法渠道,即死刑犯的捐赠;患者亲属之间的活体捐献;公民器官捐献。近年来,通过第一种方式获得的器官越来越少,活体捐献违反了“无害”的伦理原则,主要通过第三种方式获得。
为了防止器官获取成为交易,按照国际惯例,2010年我国开始建立有第三方组织参与的器官捐献制度。这个非营利性的第三方是中国人体器官捐献管理中心,原卫生部委托红十字会负责这项工作。2012年7月,中央编办正式批准成立该机构。该中心作为中国红十字会直属的中央财政补助机构,主要负责我国人体器官捐献的宣传动员、登记注册、捐献见证、公平分配、救济激励、纪念和信息平台建设等工作。
截至目前,已有25个省(自治区、直辖市)设立了人体器官捐献管理中心或办公室。当地中心或办事处设立了自己的器官协调员,以了解潜在的器官捐赠者,并向当地中心或办事处报告。但当地的中心或办公室不是职能机构,而是临时科室,成员大多由器官移植医院提供。起初当地中心的办公费用由原卫生部拨款100万元,器官移植医院也积极赞助资金。
那么,器官协调员如何知道哪里有潜在的器官捐献者呢?据高新浦介绍,目前全国各地共有203名器官协调员,其中只有50名属于红十字会工作人员,其余来自全国各地的器官移植医院。协调员通过各自医院建立的网络发现潜在器官捐献者的信息,并将其报告给当地中心;同时,来自上述网络的opo(器官采集机构,一般隶属于器官移植医院)被告知由opo通过分发系统进行分发,协调员全程见证。器官移植医院将等待移植的患者信息记录到全国器官捐献分配共享系统中,形成等待名单,最终约有五分之一的潜在捐献者可以实现器官捐献。
根据高科谱的介绍,由于管理中心只有一个监管账户,所以无法运营或变更。协调员也没有账户。只有opo有账户,有权分配和分享。所以说资源掌握在红十字会手里是不真实的。
据悉,国家卫生计生委正在与中国红十字会共同制定器官分配管理办法。中国人体器官捐献管理中心近期将出台协调员管理的相关规定,提高准入门槛和准入权,让协调员更好地行使见证和监督的权力。
缺乏对捐助者的人道主义援助
任何国家都应该尊重器官捐献者。因为他们的完全利他行为,国际社会认为这一批人应该得到照顾,但大多数人不赞成经济人道主义援助。但是,我国的医疗保障制度并不完善,因此对献血者贫困家庭提供人道主义援助尤为必要,包括献血者的丧葬费和家属的基本生活费。因此,这方面已经成为管理中心的重要工作内容之一。
据高心普介绍,在国外,器官捐献的费用由移植受体的医疗保险转移支付,来源相对稳定,保护了捐献者的权益,如德国。然而,中国对捐助者的费用以及对其配偶、子女和父母的人道主义援助没有明确的规定。器官捐献者这三年的费用主要来自地方政府和部分器官移植医院的自愿捐献。
人道主义援助不能仅仅依靠医院的自愿捐赠和地方政府的支持。如何改变目前缺乏人道主义援助的局面?高新普认为:“应该有一个长期的救援方法。我们已经制定了一个计划来做这件事
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标题:红会捐款换器官捐献 人体器官捐献2/3资源被控制?
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