方正兵败郑州大医改？

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最近，方正集团的情绪低落不止一个原因，方正北京大学国际医院集团在郑州的投资项目可能被浪费了。

6月30日，记者获悉，北京大学国际医院集团高级管理层正与河南省和郑州市各级主管部门密切联系，希望继续推进“河南医疗中心”建设项目。方正的一位知情人士表示:“对方在省里的态度并不积极，医疗中心至今未能成行。”

2010年8月3日，方正集团与河南省政府签署战略合作协议，方正集团与河南省政府合作建设河南医疗中心。规划中的医疗中心位于郑州乃至河南省经济最活跃的郑东新区，总投资超过30亿元。

然而，一年后，没有方正医疗中心的消息，郑州大学第一附属医院郑东校区(简称郑达第一医院)的奠基仪式于2010年12月26日举行。种种迹象表明，郑大一将取代方正，成为河南医疗中心的建设和管理者。

郑州一家区级医院的院长介绍说:“至少郑州没有明示或暗示排斥外部资本，但郑东新区的省级医疗中心确实在郑达刚来的时候就开始运作了。”我从来没听说过方正是局外人的说法。”

这是公立医院改革中的一个小插曲，这个故事或多或少在17个试点城市上演。作为医疗改革大局中最重要的一环，公立医院改革的趋势不容乐观。

1.创始人还是出局

种种迹象表明，郑州大学第一附属医院将取代方正，成为河南医学中心的建设和管理者

郑东新区被称为中原经济发展的引擎。2010年底，常住人口达到32万，但该地区没有大型三甲医院。2010年6月，河南省卫生厅财务规划处处长王重阳表示:“省政府正准备在河南省郑东新区建立一个医疗中心，规模将超过一般的三甲医院，计划拥有3000张床位。”

这正是方正喜欢的空白色市场。自从把信息技术和医药作为两大主要业务以来，方正集团一直在寻找机会向外界出口医疗服务。河南是人口和医疗服务消费大省，一直是国内药品销售总量的前三位。涉足河南将为方正的医疗业务推向全国打下坚实的基础。

出于对该项目的关注，去年8月，在签约仪式上，北大校长周启枫率河南省政府，省长郭庚茂率郑东新区领导出席了签约仪式。郭庚茂毕业于北京大学，所以那天所有的目击者都认为这个项目成功了。

然而，2010年8月13日，也就是方正与河南省政府签订合同10天后，郑东新区土地规划局在政府网站上发布了这样一条消息，称“方正集团河南医疗中心项目不属于东部管理委员会的研究和确定范围。郑州新区管委会联系了选址项目。项目拟选址在中牟工业园，具体用地面积待定。”

对于这一说法，方正内部人士不置可否。但显然，方正不想在中牟建30亿项目，而是想争夺郑东新区的高地。

郑州向东，穿过京港澳高速公路，进入中牟县境内。中牟与郑州交界地区规划为中牟工业园区，并纳入“郑州新区”大循环。虽然只有一个词的区别，但郑州新区的地位远不如郑东新区。就人口而言，中牟是一个农业县，农村人口约占70%。而且，中牟工业园区已经很久没有规划了，仍然有点荒凉。离郑州10公里的地方扔了30亿元，方正自然不想做这种蠢事。

然而，方正的对手是郑大一。上述郑州某医院院长介绍:“在河南三大医院中，郑达排名第一，省人民医院只能排在第二位。”

事实上，郑大一在省卫生厅宣布要建立医疗中心之前，就已经提前规划好了。2009年，郑州市政府有了一个意向。2010年4月22日，郑东新区政府网站宣布，计划批准郑大一在郑东新区规划23万平方米土地，并成立新区分局。

郑大一新区医院定位为甲级医院，计划总投资约25亿元设立3000张床位。这些指标均符合河南省医疗中心规划标准。上述院长明确表示:“省医疗中心由郑达经营。”

在与当地实力强大的公立医院的竞争中，方正被挤到了一边。

2.内讧

北京大学国际医院的模式很难移植到河南，但河南市场的最终结果将影响方正的长远规划

创始人没有完全放弃。最近，许多高层官员被困在河南。然而，郑达的新校园已经开始，计划在三年内完成。创始人的希望非常渺茫。

当方正在2010年与河南省签署合同时，双方都没有透露方正将投入多少实实在在的资金。但省长郭庚茂明确表示:“希望方正集团充分发挥资本优势。河南省政府提供优质服务，创造良好环境，实现互利共赢。”

当时知情人士表示:“省政府只给予政策、土地等优惠条件，建设资金需由方正承担。”换句话说，方正所设想的河南医疗中心是一家私立非营利性医院，其性质类似于正在筹建中的北京大学国际医院。

作为方正北京大学国际医院集团的核心业务，北京大学国际医院在2001年北京申奥时已经计划投资32亿元。北京大学占40%，北京大学创始人和资源分别占30%。北京大学国际医院自2002年筹建以来，经历了许多波折，开工日期被推迟。在北京大学健康科学中心的大力支持下，这项计划没有流产。预计医院主体将于今年7月竣工。

然而，将北京大学国际医院的模式移植到河南仍然非常困难。创始人说:“这可能是主管部门的概念。”

河南省政府最近的声明证实了这一说法。5月6日，河南省政府办公厅表示:“鼓励社会资本兴办医疗机构，力争到2015年实现非公立医院占全省医疗服务的15%。”

15%，这是五年后河南省向社会资本开放医疗服务的最高限额。创始人的退出是可以想象的。

此外，外界对当地医院的影响也不可低估。

据郑大一2010年领导汇报，2010年全院固定资产17.89亿元，收入25.41亿元，同比增长33.25%。河南省医疗中心的设计规模接近郑大一，相当于重建全省最大的医院。可以预计，如果方正吞下这块蛋糕，将不可避免地给包括郑大一在内的所有地方医院带来冲击。

因为非营利性医院不能实现分红，利润只能留在医院。私人医院的投资者要么纯粹追求资本增值，要么通过增值服务(如特殊需求诊断和治疗)实现收入。这必然要求投资者提高服务质量，提供高质量的医疗服务。这些正是传统公立医院所缺乏的。

方正表示:“河南医疗中心是方正计划中的第一个样本，这个样本的成功将为集团探索其他地区起到示范作用。”

在方正集团的长期战略规划中，北京大学国际医院集团承担了向中国300多家三甲医院出口服务的职能。河南市场的最终结果将影响整个集团的长远规划。

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